李濒湖云:《灵柩经》有云,足太阳之筋为目上纲,足阳明之筋为目下纲,寒则筋急目不合,热则筋纵目不开,又云:壮者血气盛,肌肉滑,营卫不失其常,故昼精而夜瞑,老人气血衰,气道涩,卫气内伐,故昼不精而夜不瞑。
又云,多卧者,肠胃大而皮肤涩,分肉不解,卫气行迟故也。
张子和云:思气所至为不眠,为嗜卧。
巢元方云:脾病困倦而嗜卧,胆病多烦而不眠,王叔和《脉经》云:水流夜疾有声者,土休故也,人亦应之。
人夜卧则脾不动摇,脉为之数疾也。
一云脾之候在睑,睑动则知脾能消化也,脾病则睑涩嗜卧矣。
数说皆论目闭目不瞑,虽不言及二蹻,盖亦不离乎阴阳、营卫、虚实之理,可互考者也。
冲脉
冲为经脉之海,又曰血海。
其脉与任脉皆起于少腹之内胞中,其浮而外者,起于气冲一名气街,在少腹毛中两旁各二寸,横骨两端动脉宛宛中,足阳明穴也,并足阳明、少阴二经之间。
循腹上行至横骨足阳明去腹中行二寸,少阴去腹中行五分,冲脉行于两经之间也。
横骨在阴上横骨中,宛如偃月,去腹中行一寸半,挟脐左右各五分,上行历太赫横骨上一寸,去腹中行一寸半、气穴即胞门,一名子户。
太赫上一寸,去腹中行一寸半,少阴、冲脉之会、四满气穴上一寸、中注四满上一寸、肓腧中注上一寸、商曲肓腧上一寸、石关商曲上一寸、阴都石关上一寸、通谷阴都上一寸、幽门通谷上一寸,夹巨阙两旁各五分陷中,至胸中而散。
凡二十四穴。
《灵枢经》曰:冲、任皆起于胞中,上循背里,为经络之海,其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别而络唇口。
血气盛则充肤热肉,血独盛则澹渗皮肤生毫毛。
妇人有余于气,不足于血,月下数脱血,任冲并伤,脉不荣其口唇,故髭须不生。
宦者去其宗筋,伤其冲、任,血泻不复,皮肤内结,唇口不荣,故须亦不生。
天宦不脱于血,而任、冲不盛,宗筋不强,有气无血,唇口不荣,故须亦不生。
《素问水热穴论》曰:三阴之所交,结于脚也。
踝上各一行者,此肾脉之下行也,名曰太冲。
王启玄曰:肾脉与冲脉并下行,循足合而盛大,故曰太冲。
一云冲脉起于气冲,冲直而通,故谓之冲。
《素问阴阳离合论》曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。
太冲之地,名曰少阴,其冲在下,名曰太阴。
启玄曰:心脏在南,故前曰广明,冲脉在北,故后曰太冲。
,足少阴肾脉与冲脉合而盛大,故曰太冲。
两脉相合为表里也。
冲脉在脾之下,故曰其冲在下,名曰太阴。
《灵枢经》曰:帝曰,少阴之脉,独下行,何也?歧伯曰:不然,夫冲脉者,五脏六腑之海也。
其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精。
其下者,注于少阴之大络,起于肾下,出于气街,循阴股内廉,斜入腘中,伏行骭骨内廉,并少阴之经,下入内踝之后,入足下,其别者,并于少阴,渗三阴,斜入踝,伏行,出属跗下,循跗上,入大指之间,渗诸络而温足胫肌肉,故其脉常动。
别络结则跗上不动,不动则厥,厥则寒矣。
王海藏曰:手少阳三焦相火为一府,右肾命门为相火,心包主亦名相火,其脉同诊。
肾为生气之门,出而治脐下,分三歧。
上冲夹脐,过天枢,上至膻中两乳间,元气所系焉。
又足三焦太阳之别,并足太阳正路,入络膀胱约下焉。
三焦者,从头至心,心至脐,脐至足,为上中下三焦;其实真元一气也。
故曰:有脏无腑。
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